Защо не можем да говорим за имунитет, без да имаме предвид метаболитното здраве

По очевидни причини (пандемия) имунитетът е върху мозъка. Тъй като изследванията на COVID-19 добавят към нашето научно разбиране за имунологията в реално време, ясно се очертава важен факт: Вашето метаболитно здраве и имунната система не са просто свързани. Те са преплетени.



През 2021 г. ролята на метаболитното здраве за имунната сила ще стане все по-важна. Зашеметяващо 88% от американците са метаболитно нездравословни . Това са повечето от нас. Тъй като нова година (най-накрая) е пред нас, решавайки да станете по-метаболитно здрави ще плати дивиденти за имунното и цялостното здраве. Събрахме актуални научни и експертни прозрения, за да разберем къде отива разговорът.

Нека стигнем до корена на метаболитното здраве.

Когато чуете термина „нездравословно от метаболизма“, какво ви идва на ум? Може би затлъстяване и заболявания като диабет или сърдечни заболявания. Няма да сгрешите. Но не можете да имате нито едно от тези условия, да се чувствате добре и дори да сте слаби и все още бъдете метаболитно нездравословни. Като семеен лекар Кейт Шанахан, доктор по медицина, обяснява в подкаста на lifeinflux: „Човек, който изглежда на пръв поглед здрав, може да има недиагностициран метаболитен проблем.“



И така, какви са корените на метаболитното здраве? Семеен лекар Джули Foucher-Urcuyo, MD, M.S., дава отговора : „Метаболитната дисфункция е всяко необичайно регулиране на кръвната захар, липидите или хронично състояние на възпаление, което води до заболяване по-късно.“

ангел номер 95



Години напред, тези корени на метаболитната дисфункция (ненормална кръвна захар, липиди и възпаление) могат да се проявят като наддаване на тегло, диабет, хипертония, метаболитен синдром, сърдечни заболявания, инсулт, когнитивна загуба, отслабен имунитет и др. Това е траектория, която трябва да се избягва.

Реклама

Метаболитните състояния на Америка.

Националните данни разкриват колко широко разпространен е този проблем: Само 12% от възрастните американци са метаболитно здрави. Това е подгрупата, в която трябва да участваме. Изследванията показват, че това малцинство е по-вероятно да бъде младо, женско, образовано, никога непушачи и физически активно.

Те също са склонни да имат по-нисък индекс на телесна маса (ИТМ). Но не съдете за книгата по корицата. ИТМ в нормално / здравословно тегло (18,5 до 24,9) не е гаранция за метаболитно здраве. Както излиза, 20% от слабите индивиди също са метаболитно нездравословни.



Въпреки това, национална статистика разкриват отрезвяваща реалност: По-голямата част (над 70%) от възрастните в САЩ вече са с наднормено тегло или затлъстяване. Освен това 14 до 20% от нашите деца са със затлъстяване, което ги настройва за бъдеще на хронични заболявания и намалено качество на живот. Тези статистически данни представляват общи средни стойности. Ако погледнем по-отблизо, виждаме, че обменната тежест за здравето е по-лоша в общностите на BIPOC.

Има значително по-високи нива на затлъстяване , диабет , сърдечно заболяване , и удар (за да назовем само няколко) в чернокожи и испанци, отколкото в тези, които са бели. Информираността за тези неравенства трябва да бъде вплетена в тъканта на персонализираните превантивни и лечебни подходи от здравните специалисти, както и в стратегиите за обществено здраве.

С лошото метаболитно състояние на Америка, не е чудно, че седем от Топ 10 причини за смърт в САЩ имат метаболитни основи за здравето: сърдечни заболявания, рак, инсулт, болест на Алцхаймер, диабет, грип / пневмония и бъбречни заболявания.



И през 2020 г. нова водеща причина за смъртта неочаквано разтърси света ни, отнемайки над 350 000 живота само в САЩ. Имам предвид, разбира се, новия коронавирус.

Метаболитното здраве и имунната сила са преплетени.

Оказва се, че имунната ви система действа като сензор за метаболитното ви състояние. С други думи, имунитетът не е свързан просто със здравето на метаболизма; те са преплетени на физиологично ниво . Пример: COVID-19.

Пандемията на коронавируса донесе връзката метаболитно здраве / имунитет в челните редици на научните изследвания и заглавията на новините по целия свят. Както обяснява Foucher-Urcuyo наскоро подкаст на lifeinflux „Хората, които са метаболитно нездравословни, изглежда са изложени на по-голям риск да се разболеят тежко, когато се заразят с вируса.“

След COVID-19 ще има свят и бих искал да започнем да мислим за имунитета по нови начини, за да можем всички да започнем да работим сега, за да направим този свят по-устойчиво и по-здравословно място, в което да живеем и да просперираме.

—Джефри Бланд, д-р.
Facebook Twitter

В Преглед от 2020 г. публикувано в Ендокринология , лекарите от NIH обясняват, че „ендокринно-имунно-съдови взаимодействия“ формират клиничните резултати от COVID-19. Пациентите с метаболитен синдром са изложени на повишен риск от по-тежка коронавирусна тежест и смърт. Лошото метаболитно здраве предизвиква хиперинфламация, имунна дисрегулация и съдова дисфункция, опасна комбинация, която многократно е документирана при пациенти с COVID-19.

Друг Публикация за 2020 г. изследването на метаболитното здраве и пандемията на коронавируса твърди, че в допълнение към хигиенните и социално-дистанциращите практики, трябва да се използва полезно поведение за здравето и начина на живот, за да се подобрят резултатите от COVID-19. Контролът на кръвната захар и кръвното налягане е подчертан, а изследователите също така наблягат на здравословна диета, хидратация, умерена консумация на алкохол, спиране на тютюнопушенето, физическа активност, управление на стреса и достатъчен сън.

А какво ще кажете след тази пандемия? Д-р Джефри Бланд, бащата на функционалната медицина, споделя визията си : „След COVID-19 ще има свят и бих искал да започнем да мислим за имунитета по нови начини, за да можем всички да започнем да работим сега за превръщането на този свят в по-устойчиво и здравословно място, в което да живеем и да просперираме . '

Повръщането на метаболитното здраве в релси е един от основните начини да се помогне за постигане на устойчивото и по-здраво бъдеще, което Bland описва.

За метаболитно (и цялостно) здраве избягвайте стандартната американска диета.

Стандартната американска диета, известна още като SAD, наистина е тъжно, когато става въпрос за метаболитни последици за здравето. SAD е с високо съдържание на въглехидрати и рафинирани и преработени храни, докато има дефицит в растително хранене. Това е прекомерно количество храна и липсва качество.

The Диетични насоки за американците 2020–2025 са на път да отпаднат всеки ден сега, но е време да играем догонване. Като нация не отговаряме на препоръките за хранене от последните няколко десетилетия. Ето как подреждаме:

  • Американците консумират твърде много захар и рафинирани зърнени храни.
  • Липсват ни плодове, зеленчуци, морски дарове, млечни продукти и цели зърна .
  • От зеленчуците, които ядем, бели картофи (можете ли да кажете, пържени картофки ) представляват над 25% от този прием.
  • Прекалено големи порции, либерални закуски и широко разпространена консумация на ултрапреработени, удобни храни, заредени със захар, сол и нездравословни мазнини, ни пълнят с излишни калории, които по ирония на съдбата са „празни“ (т.е. не са добри хранителни стойности).
  • Ултрапреработените храни представляват огромно количество 58% от дневните калории в американците.
  • Добавените захари надвишават 10% от дневните калории при две трети от американците на възраст 1 и повече години.
  • Хранителни пропуски тъй като многобройните витамини и минерали са нещо обичайно.

Едновременно, несигурността на храните е широко разпространена в САЩ и този проблем непропорционално и отрицателно засяга общностите на BIPOC. Като цяло тази липса на достъп и некачествената диета на нашата нация се превръща в метаболитно нездравословни фенотипи като затлъстяване, диабет тип 2, сърдечни заболявания и др.

Фокусирайте се върху растенията, бавните въглехидрати и умереността.

Що се отнася до подобряването на храненето, не се губете в детайлите. Вместо това се съсредоточете върху добрите, цветни неща: плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни, бобови растения, ядки, семена, здравословни мазнини (особено омега-3) и висококачествени протеини.

В обсъждане на американската диета с lifeinflux , педиатър и бивш комисар на FDA, Дейвид А. Кеслер, д-р, силно препоръчва растителна основа (или тежка за растенията) диета, където зеленчуците са в центъра на вниманието. Кеслер също получава гранули за въглехидратите.

Той обяснява, че SAD ни осигурява „безкраен поток от глюкоза, който изливаме в телата си“. Вместо „бързи въглехидрати“ като нишесте и захари от рафинирани и преработени източници, които бързо усвояват и повишават кръвната ни глюкоза и инсулин, Кеслер е привърженик на „бавните въглехидрати“ или сложни въглехидрати (т.е. въглехидрати, които природата произвежда, като зеленчуци, бобови растения и пълнозърнести храни).

Опростявайки още повече предписанията за хранене, целта е да се съсредоточим върху хранителни продукти с пълноценна и пълноценна храна. Както отбелязва Кеслер, „Ако не изглежда като храна, имаме проблем“.

И накрая, умереността е лепилото, което поддържа всеки здравословен хранителен подход. Както обяснява доктор по медицина Кейт Шанахан, „Няма карто бланш с нито един от трите макроса. Всичко, което се консумира в излишък, трябва да се съхранява като телесна мазнина.

Тъкайки в настоящата ни пандемия, Шанахан също идентифицира важна възможност: „Трябва да възприемем целия този коронавирус като възможност да разберем съвременната си диета, поради която вирусът ни беше толкова страшен“.

Как да се измери подобрението: Ключовите биомаркери са метаболитни улики.

Чрез хранене, упражнения и други подходи, ако сте готови да усъвършенствате метаболитното си здраве , как можете да прецените подобрението? Измерването на обиколката на талията, отчитането на кръвното налягане и специфичните лаборатории са най-добри физиологични улики . Повечето от съответните кръвни тестове са включени в стандартен цялостен метаболитен панел (CMP) и липиден панел.

Ето 10 ключови биомаркери на метаболитното здраве да знаете, проследявате и оптимизирате с подкрепата на Вашия лекар:

  1. Обиколка на талията : по-малко от 88 см (35 инча) за жените и по-малко от 102 см (40 инча) за мъжете.
  2. Кръвно налягане : систолно по-малко от 120 mmHg и диастолно по-малко от 80 mmHg.
  3. Глюкоза в кръвта на гладно : по-малко от 100 mg / dL (идеално е 70 до 80 mg / dL).
  4. Хемоглобин A1c (HbA1c) : по-малко от 5,7% (по-ниско е по-добро).
  5. Триглицериди (TG) : по-малко от 150 mg / dL (идеално е по-малко от 100 mg / dL).
  6. Холестерол: LDL холестерол по-малко от 100 mg / dL. HDL холестерол по-голяма от 50 mg / dL за жени и над 40 mg / dL за мъже.
  7. TG: HDL съотношение : идеалното съотношение е 1: 1.
  8. Аланин аминотрансфераза (ALT) : 7 до 55 U / L е нормален диапазон (идеален под 25 U / Lis).
  9. Пикочна киселина : по-малко от 6 mg / dL за жени и по-малко от 7 mg / dL за мъже.
  10. С-чувствителен С-реактивен протеин (hs-CRP) : по-малко от 2 mg / dL (по-малко от 1 mg / dL е идеално).

Ще забележите, че в този списък липсва тегло. Както обяснява педиатричният ендокринолог Робърт Лустиг, доктор по медицина, „обиколката на талията ви е много важна, по-важна от теглото ви“. Това е така, защото размерът на талията ви отразява коремните и висцералните мазнини, които увеличават риска от метаболитни заболявания.

Добре е да проследявате телесното тегло, но не го фокусирайте. Семеен лекар Foucher-Urcuyo обяснява : „Напълняването е просто още един симптом на този ненормален процес.“ Когато основните причини за метаболитна дисфункция (кръвна захар, липиди и възпаление) се „лекуват чрез хранене, упражнения и начин на живот, теглото обикновено намалява. Ако се фокусираме само върху тежестта, липсва ни гората заради дърветата.

Призив за действие: Нека върнем метаболитното здраве в релси.

Стана светско да се обсъждат затлъстяването и кардиометаболитните заболявания в нашата нация. Но широкообхватните и пагубни ефекти от тези две епидемии върху нашето обществено здраве и благосъстоянието на бъдещите поколения на практика помолвам за подновено внимание.

Като специалист по превантивна медицина Дейвид Кац, доктор по медицина, предупреждава , „Всички онези бавно изгарящи хронични заболявания, които ви засягат с времето, могат да ви убият утре.“ Пандемията COVID-19 трагично подчерта този факт. Плюсът, който Katz споделя в наскоро lifeinflux подкаст епизод е, че „Никога не е имало по-подходящо време за провеждане на разговор„ Нека се оздравеем, Америка “.

И така, нека се оздравеем, Америка. Това е призив за действие на lifeinflux. Говорим за поемане на контрол върху метаболитното здраве по научно подкрепен, персонализиран и цялостен начин. Бяха не говорим за преценка на здравето на човек по външността му. Освен това драматичната загуба на тегло, хроничната диета с бързо отстраняване и неподходящата цел на обществото за „слабост“ (всички потенциално опасни врати за нарушено хранене) трябва да бъдат изтрити от речниците на здравето.

Когато са възможни малки промени в начина на живот, основани на факти и индивидуализирани, резултатът е устойчиво (и приятно) здраве и уелнес. Практикуващите здравни грижи имат способността да си партнират с пациентите, за да защитят значими, персонализирани промени за тяхното метаболитно здраве, имунитет и др. Емпатията трябва да води тези здравни пътувания и социалните неравенства не трябва да се пренебрегват.

Когато се грижите за метаболитното здраве за имунната сила (и всички други ползи за здравето), тук науката казва да насочите усилията си .

Долния ред.

Името на играта е имунната сила, която се движи от метаболитното здраве. Независимо дали носите допълнително тегло или сте слаби, метаболитната дисфункция може да съществува. Ето защо седем от осем американци са метаболитно нездравословни. Ние сме в това заедно, така че нека се справим заедно с това.

Винаги, когато е възможно, най-добре е да подобрите активно метаболитния дисбаланс, преди да се развият хронични заболявания и да започне да влошава качеството на живот. Но независимо къде се намирате, сега винаги е най-доброто време да подобрите здравето си. Включването на подкрепени от науката персонализирани промени в начина на живот с течение на времето е идеалният подход да станете по-здрави и метаболитно по-здрави за цял живот.

Това е само една от тенденциите, които mbg прогнозира, че ще бъдат огромни през 2021 г. Вижте пълния ни списък с най-новите здравни и уелнес тенденции .

И искате ли вашата страст към уелнес да промени света? Станете функционален треньор по хранене! Запишете се днес, за да се присъедините към предстоящите ни работни часове на живо.